如何治疗打鼾

时间: 2019-11-09 16:07:13 点击率: 190

伴有呼吸暂停的打鼾,医学上称为阻塞型睡眠呼吸暂停(OSA)。

 

针对OSA患者,有以下几种治疗方式:

一般性治疗

对于OSA患者均应进行一般性治疗来帮助改善症状。轻度患者可通过减肥,戒烟戒酒,侧卧睡眠,慎用镇静催眠类药物等方式减轻症状;中重度患者则可通过此方式,配合其他治疗方法获得有效的治疗。

 

口腔矫治器治疗

适用于单纯鼾症和轻中度的OSA患者(特别是下颌后缩者)。患者在睡眠时佩戴用以前移下颌,达到扩大咽腔的目的。

 

禁忌症:颞下颌关节炎或功能障碍,严重牙周病严重牙列缺失者不适用。

优点:无创伤,价格低。

缺点:长期佩戴会造成颞下颌酸痛,且由于性能不同及患者耐受情况不同,效果也不同。

 

手术治疗

1.射频消融术;

2.悬雍垂腭咽成形术(UPPP);

3.下颌前徙术;

4.鼻部手术;

仅适用于上气道口咽部阻塞(包括咽部粘膜组织肥厚,咽腔狭小,悬雍垂肥大、软腭过低、扁桃体肥大)并且AHI<20次/小时的患者;肥胖者及AHI > 20次/小时的患者均不适用。

 

气道正压通气治疗(睡眠呼吸机治疗)

国际上,成人OSA患者的首选治疗方式。睡眠呼吸机通过面罩向患者输送一定压力的气体,从而保证睡眠时上气道的开放,医学上称之为气道正压通气治疗(CPAP治疗)。

适用于:

1.中重度OSA患者(AHI > 15次/小时);

2.轻度OSA患者(AHI5-15次/小时)但症状明显,合并或并发心脑血管疾病或糖尿病等;

3.经过其他治疗(如手术治疗或口腔矫治器治疗) 仍存在的OSA患者;

4.OSA合并慢性阻塞性肺病(COPD)患者;

 

气道正压通气治疗(睡眠呼吸机治疗)是目前国际上普遍采用的治疗方法,并具有显著的疗效。

在中重度OSA患者应用睡眠呼吸机治疗后的随访中发现,持续使用呼吸机治疗的患者,睡眠中的鼾声及白天嗜睡症状明显消失,睡眠质量和工作效率大大提高,原来难以用药物控制的高血压、糖尿病等疾病均得到了缓解。

 

 

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